Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Um laboratório farmacêutico financia um ensaio clínico que proclama que seu novo medicamento reduz em &#x27;50% o risco de determinado evento&#x27;. Impressionado com a propaganda e com a publicação em revista internacional de alto impacto, o médico prescreve amplamente o produto. Meses depois, descobre-se que a alocação dos pacientes não foi sigilosa, o cegamento foi quebrado, os pacientes que pioraram foram excluídos da análise e a redução absoluta de risco foi de meros 0,2%. Sem avaliação crítica de risco de viés, o médico torna-se vítima de ilusões estatísticas.</p>

Avaliação Crítica de Ensaios Clínicos Randomizados e a Ferramenta RoB 2

Nem todo estudo publicado em periódicos renomados possui validade científica suficiente para mudar a conduta médica. O médico formado em MBE não lê apenas as 'Conclusões' de um artigo: ele investiga detalhadamente a seção de 'Métodos' para desmascarar vieses metodológicos capazes de distorcer a verdade clínica.

1. O Tripé da Avaliação Crítica

1. Validade Interna: O desenho e a execução do estudo minimizam erros sistemáticos (vieses)? Se a validade interna for comprometida, o estudo deve ser descartado, independentemente da notoriedade dos autores.
2. Magnitude do Efeito: O efeito demonstrado é clinicamente relevante ou apenas estatisticamente significante? Qual a largura do intervalo de confiança de 95%?
3. Aplicabilidade Clínica (Validade Externa): A biologia, comorbidades e contexto sociocultural dos partic...