Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

Criança de 7 anos, 22 kg, com diagnóstico de Síndrome de Lennox-Gastaut refratária a três esquemas terapêuticos prévios, atualmente em uso de clobazam 15 mg/dia e divalproato de sódio 500 mg/dia, apresentando 8 a 12 crises de queda (*drop attacks*) por semana. A neuropediatra prescreve CBD e solicita ao farmacêutico clínico o cálculo posológico e o plano de monitoramento de interações.

A introdução do Canabidiol nas epilepsias farmacorresistentes representa uma das maiores conquistas da neurologia pediátrica moderna. Ao bloquear os receptores GPR55 e modular os canais TRPV1 e receptores GABA-A, o CBD atua de forma complementar aos anticonvulsivantes tradicionais, reduzindo a hiperexcitabilidade neuronal sem causar a depressão cognitiva dos sedativos barbitúricos.

Contudo, o manejo farmacocinético com Clobazam (elevação do metabólito ativo N-desmetilclobazam por inibição do CYP2C19) e Valproato (vigilância de enzimas hepáticas TGO e TGP) exige titulação metódica e monitorização laboratorial periódica para garantir segurança fiduciária à criança.

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