Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Farmacocinética e farmacotoxicologia clínica das interações entre medicamentos prescritos, etanol, derivados do tabaco e substâncias ilícitas de uso recreativo. O etanol como modulador bifásico: no consumo agudo atua como inibidor competitivo de CYP2E1 e depressor alostérico do receptor GABA-A; no consumo crônico atua como potente indutor da CYP2E1, desviando o metabolismo do paracetamol para a via oxidativa que gera o metabólito hepatotóxico NAPQI, exaurindo as reservas hepáticas de glutationa. A reação dissulfiram (efeito antabuse): inibição da aldeído desidrogenase e acúmulo tóxico de acetaldeído (metronidazol, sulfonilureias, cefalosporinas com anel N-metiltiotetrazol). Efeitos sinérgicos depressores com benzodiazepínicos, opioides, anti-histamínicos sedativos e pregabalina/gabapentina com risco de depressão respiratória fatal. Efeitos do tabagismo: os hidrocarbonetos aromáticos policíclicos da fumaça induzem fortemente a CYP1A2, exigindo doses dobradas de antipsicóticos (clozapina e olanzapina) e teofilina. Interações com canabinoides (inibição de CYP3A4/CYP2C9), cocaína e metanfetaminas (crise adrenérgica fatal associada a betabloqueadores e anestésicos locais).</p>

Farmacocinética e farmacotoxicologia clínica das interações entre medicamentos prescritos, etanol, derivados do tabaco e substâncias ilícitas de uso recreativo. O etanol como modulador bifásico: no consumo agudo atua como inibidor competitivo de CYP2E1 e depressor alostérico do receptor GABA-A; no consumo crônico atua como potente indutor da CYP2E1, desviando o metabolismo do paracetamol para a via oxidativa que gera o metabólito hepatotóxico NAPQI, exaurindo as reservas hepáticas de glutationa. A reação dissulfiram (efeito antabuse): inibição da aldeído desidrogenase e acúmulo tóxico de acetaldeído (metronidazol, sulfonilureias, cefalosporinas com anel N-metiltiotetrazol). Efeitos sinérgicos depressores com benzodiazepínicos, opioides, anti-histamínicos sedativos e pregabalina/gabapentina com risco de depressão respiratória fatal. Efeitos do tabagismo: os hidrocarbonetos aromáticos policíclicos da fumaça induzem fortemente a CYP1A2, exigindo doses dobradas de antipsicóticos (clozap...