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1. Circunstância (O Desafio no Mundo Real)

<p>Um homem trans de 22 anos que mantém relações sexuais receptivas com seu parceiro homem cisgênero engravida acidentalmente após acreditar em informações de redes sociais que afirmavam que &#x27;a testosterona atua como anticoncepcional perfeito e impede qualquer gestação&#x27;. O jovem chega ao consultório ginecológico em pânico, enfrentando forte disforia e sem saber como proceder em relação à gestação e à continuidade hormonal.</p>

2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)

Nesta célula de encerramento, abordamos três pilares críticos da assistência ginecológica contemporânea: a contracepção livre de preconceitos, o controle rigoroso de infecções sexualmente transmissíveis e a garantia dos direitos reprodutivos da população trans. No primeiro pilar, combatemos o mito persistente de que o uso de testosterona seria um método contraceptivo: embora a testosterona promova amenorreia em grande parcela dos homens trans, a ovulação esporádica e assintomática pode ocorrer a qualquer momento, expondo indivíduos com útero e ovários a gestações não planejadas com potencial risco teratogênico da testosterona sobre o feto. Apresentamos o arsenal de Contracepção Afirmativa: métodos que não interfiram nos efeitos masculinizantes da testosterona e que minimizem a disforia do paciente. Destacamos os Métodos Reversíveis de Longa Duração (LARC) como padrão-ouro: o Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre ou prata (totalmente livre de hormônios) e o DIU liberador de levonor...

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