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Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

1. Circunstância (O Desafio no Mundo Real)

Paciente de 79 anos com Doença de Alzheimer em estágio moderado-grave (CDR 2), apresentando episódios diários de agressividade verbal e física contra a cuidadora no final da tarde (*sundowning*), perambulação noturna contínua e recusa alimentar, em uso de quetiapina 50 mg/dia que provocou duas quedas recentes. A equipe geriátrica planeja a introdução de óleo de cannabis e desprescrição da quetiapina.

2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)

Nos estágios avançados das demências neurodegenerativas, o manejo dos Sintomas Comportamentais e Psicológicos da Demência (SCPD) é o aspecto mais crítico do cuidado. Enquanto os antipsicóticos comuns aumentam o risco de morbimortalidade cardiovascular e imobilidade no idoso frágil, os canabinoides (CBD associado a microdoses de THC) pacificam a agitação psicomotora e regulam o sono de forma harmoniosa.

A ação agonista do CBD em receptores 5-HT1A e PPAR-gama, combinada com a modulação suave do tônus gabaérgico, diminui a irritabilidade e permite a desprescrição supervisionada dos neurolépticos, devolvendo tranquilidade ao ambiente familiar.

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