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1. Circunstância (O Desafio no Mundo Real)

<p>Uma mulher de 38 anos procura a Unidade Básica de Saúde queixando-se de dor de cabeça diária há seis meses, com queixas associadas de dor cervical e cansaço nos músculos mastigatórios ao acordar. Já realizou três ressonâncias de crânio e coluna sem achados patológicos e toma diariamente analgésicos combinados com cafeína por conta própria, desenvolvendo cefaleia rebote por uso abusivo e acentuada ansiedade de que possa ter uma doença cerebral oculta.</p>

2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)

Nesta célula inaugural, estabelecemos os fundamentos diagnósticos da dor no cenário de primeiro contato da Atenção Primária à Saúde (APS). Analisamos a epidemiologia da dor crônica e aguda na comunidade: lombalgias mecânicas inespecíficas, cefaleias primárias (tensional e migrânea), dor miofascial, dor orofacial relacionada à Disfunção Temporomandibular (DTM) e dores abdominais funcionais (Síndrome do Intestino Irritável pelos critérios de Roma IV). Estruturamos a investigação clínica baseada em segurança: aplicação metódica do mnemônico SNOOP10 para detecção de bandeiras vermelhas (Red Flags) em cefaleias (Sintomas sistêmicos/febre/perda de peso; Neoplasia prévia; Déficit Neurológico focal; Onset súbito em trovoada/thunderclap; Older - início após 50 anos; Pattern change - mudança de padrão; Papiledema; Posicional; Precipitado por esforço/manobra de Valsalva; Puerpério/Gestação; e Painkiller overuse - uso abusivo de analgésicos). Discutimos o fenômeno da Cefaleia por Uso Excessivo ...

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