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1. Circunstância (O Desafio no Mundo Real)

<p>As fissuras de lábio e/ou palato constituem as anomalias craniofaciais congênitas mais prevalentes na espécie humana, acometendo aproximadamente 1 em cada 700 nascidos vivos. Longe de representarem apenas um defeito estético superficial, afetam dramaticamente as funções de sucção, deglutição, respiração, audição e desenvolvimento da fala e da oclusão dentária. O cirurgião bucomaxilofacial e a equipe multiprofissional necessitam dominar a anatomia topográfica tridimensional exata da fenda e seus impactos funcionais velofaríngeos para estabelecer o plano terapêutico personalizado.</p>

2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)

Analisamos minuciosamente a cronologia embriológica da formação da face e suas falhas. Mapeamos a formação do Palato Primário entre a 4ª e 6ª semanas intrauterinas através do crescimento e fusão das Proeminências Nasais Mediais (formando o segmento intermaxilar com o filtro labial, porção anterior do rebordo alveolar e palato primário triangular) com as Proeminências Maxilares laterais; a falha de fusão desse mesênquima origina a fissura labial com ou sem envolvimento do rebordo alveolar. Dissecamos a formação do Palato Secundário entre a 7ª e 9ª semanas: as lâminas palatinas originadas dos processos maxilares crescem inicialmente para baixo verticalmente ao lado da língua; com o rebaixamento da língua associado ao crescimento da mandíbula, as lâminas sofrem rápida elevação horizontal (reorientação intrínseca impulsionada por hidratação de ácido hialurônico na matriz extracelular), aproximam-se na linha média e fundem-se por apoptose do epitélio da costura palatina medial; a falha d...

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