Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Tratar uma discrepância esquelética maxilomandibular fora da janela biológica de crescimento ativo é uma das principais causas de insucesso na ortodontia interceptativa. A idade cronológica de um adolescente não é um parâmetro fidedigno de maturação biológica: dois pacientes de 12 anos podem se encontrar em momentos radicalmente distintos — um no período pré-puberal com amplo potencial de crescimento condilar e outro já com a maturação esquelética concluída e sinostose sutural. O clínico contemporâneo precisa dominar os métodos diagnósticos de maturação óssea para interceptar maloclusões exatamente no pico do surto de crescimento puberal.</p>

Dissecamos a cronobiologia do crescimento humano e as ferramentas de determinação da idade biológica. Analisamos primeiramente as Curvas de Crescimento Tecidual de Scammon: contrastamos a curva de crescimento do tipo Neural (cérebro, neurocrânio e globos oculares, que atingem cerca de 90% do tamanho adulto já aos 6 anos de idade) com a curva de crescimento do tipo Geral/Somático (massa corporal, esqueleto axial e mandíbula, que exibe desaceleração na infância e uma rápida aceleração sigmoide durante o Surto de Crescimento Puberal). Mapeamos o conceito de Pico de Velocidade de Crescimento Estatural (PHV - Peak Height Velocity) e sua correlação direta com a aceleração do crescimento condilar mandibular. Examinamos a evolução dos métodos radiográficos de maturação: o método da radiografia carpal de mão e punho (estudos de Greulich & Pyle e índices de Fishman, analisando o aparecimento do osso sesamoide do polegar no adutor e a fusão epifisária das falanges e do rádio distal). Em se...