Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Um homem trans de 36 anos, submetido a cirurgia de masculinização torácica (mamoplastia masculinizadora) aos 25 anos, tenta realizar exame preventivo de Papanicolau em uma unidade básica. A equipe recusa o agendamento afirmando que &#x27;homens não têm colo de útero no sistema&#x27; e que &#x27;o sistema informatizado não aceita cartão SUS com marcador M para exames ginecológicos&#x27;, gerando abandono completo do rastreamento preventivo há mais de uma década.</p>

Nesta célula, consolidamos o princípio clínico e epidemiológico fundamental da atenção à saúde trans: 'Todo órgão ou tecido presente no corpo deve ser rastreado de acordo com as diretrizes de prevenção oncológica baseadas em evidências, independentemente da identidade de gênero ou do marcador de sexo civil do indivíduo'. Analisamos as particularidades do rastreamento do câncer de colo de útero em homens trans e pessoas transmasculinas com colo preservado: aplicação das diretrizes do INCA/Ministério da Saúde, da ACOG e da WPATH (indicação dos 25 aos 64 anos a cada 3 anos após dois exames anuais normais). Enfrentamos o desafio técnico da coleta citológica em colos sob efeito crônico da testosterona: o epitélio atrófico apresenta alta proporção de células parabasais, escassez de muco cervical e dificuldade de visualização da Junção Escamocolunar (JEC), levando a taxas de amostras insatisfatórias até dez vezes maiores que em mulheres cisgênero. Apresentamos estratégias de otim...