Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Uma usuária trans de 34 anos, em acompanhamento para cirurgia de redesignação sexual (vaginoplastia), apresenta uso abusivo de álcool e histórico de injeção clandestina de silicone industrial. O serviço cirúrgico ameaçou cancelar seu procedimento sem oferecer suporte. A equipe de saúde mental intervém para acolher a paciente, estabilizar o uso de substâncias pela redução de danos e preparar psicologicamente a usuária para as etapas pré e pós-cirúrgicas.</p>

Na última célula desta formação, consolidamos o papel do psiquiatra e da equipe de saúde mental no cuidado perioperatório e na redução de danos. Analisamos as diretrizes da WPATH SOC 8 e da Resolução CFM nº 2.265/2019 para emissão de pareceres interdisciplinares: superamos o conceito de laudo punitivo para compreendê-lo como um relatório de aptidão e preparação, garantindo que o paciente compreenda o procedimento, os riscos, a irreversibilidade, a necessidade de cuidados pós-operatórios (como dilatações neovaginais diárias) e conte com uma rede de suporte social sólida. Examinamos o fenômeno clínico da 'depressão pós-operatória' (post-op depression transitória): queda de humor, labilidade emocional e ansiedade que ocorrem nas primeiras semanas após cirurgias de grande porte (vaginoplastias, metoidioplastias, mastectomias), decorrentes do estresse cirúrgico fisiológico, dor, repouso forçado e quebra de dopamina após meses de expectativa intensa. Ensinamos como psicoeducar o...