Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Historicamente, o debate sobre os determinantes do crescimento esquelético facial oscilou entre o determinismo genético absoluto e o controle epigeneticamente induzido pela função e pelo ambiente. Compreender a evolução epistemológica dessas teorias não é um mero exercício histórico: a escolha de intervir ortopedicamente no complexo maxilomandibular com aparelhos fixos ou funcionais depende intrinsecamente de a qual teoria biológica o clínico confia a capacidade adaptativa dos tecidos craniofaciais.</p>

Analisamos sistematicamente o confronto das quatro principais teorias do crescimento craniofacial desenvolvidas no século XX e sua validação pela biologia molecular contemporânea. Primeiramente, examinamos a Hipótese Genética Sutural clássica de Harry Sicher (décadas de 1940-1950), que postulava que os ossos craniofaciais crescem sob estrito controle genético intrínseco, localizando nas suturas cranianas e faciais os centros primários autônomos de proliferação celular capazes de empurrar os ossos uns contra os outros. Avaliamos os experimentos seminais que refutaram a teoria de Sicher (suturas transplantadas in vitro ou para outros sítios não exibem crescimento intrínseco, revelando que as suturas são locais de crescimento adaptativo secundário à separação óssea por forças externas). Em segundo lugar, dissecamos a Hipótese Cartilaginosa de James Scott (década de 1950), que defendia que apenas as cartilagens endocondrais (cartilagens das sincondroses da base do crânio, septo nasal ca...