Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

Paciente de 62 anos, internado há 36 horas por sepse de foco urinário, em uso de noradrenalina em dose estável de 0,08 mcg/kg/min, lactato sérico de 1,4 mmol/L. Sonda nasogástrica posicionada com resíduo aspirado de 280 mL. A equipe médica pretendia suspender a dieta enteral por medo do resíduo e do vasopressor, exigindo intervenção da EMTN.

A Terapia Nutricional Enteral precoce é uma intervenção biológica de proteção do trato gastrointestinal. Manter o intestino 'em jejum' destrói as vilosidades e transforma a barreira intestinal em uma fonte de sepse contínua. As evidências demonstram que a TNE trófica é segura mesmo sob noradrenalina estável em doses baixas.

Além disso, o abandono da prática arcaica de suspender dietas por volumes residuais gástricos inferiores a 500 mL evita déficits calóricos acumulados que aumentam o tempo de internação e as infecções hospitalares.

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