Célula de Ensino evolução que gera resultados
Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

1. Circunstância (O Desafio no Mundo Real)

Paciente de 50 anos, 70 kg, submetido a enterectomia extensa por trombose venosa mesentérica com remanescente de 40 cm de intestino delgado e fístula de alto débito (900 mL/dia). O trato gastrointestinal é inviável e a equipe da EMTN calcula uma bolsa de NPT central com SMOFlipid e aminoácidos a 1,8 g/kg/dia.

2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)

A Terapia Nutricional Parenteral na UTI deixou de ser um procedimento de alto risco infeccioso para se tornar uma intervenção metabólica refinada. O advento das bolsas industrializadas 3-em-1 (All-in-One) e das emulsões lipídicas de 4ª geração (como o SMOFlipid com óleo de peixe e ômega-3) reduziu a incidência de colestase e atenuou a resposta pró-inflamatória.

A adoção da Nutrição Parenteral Suplementar (SPN) quando a dieta enteral não cobre 60-70% da meta após o 5º dia evita o déficit calórico cumulativo, diminuindo o tempo de dependência do ventilador mecânico.

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