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1. Circunstância (O Desafio no Mundo Real)

<p>Um profissional de tecnologia de 38 anos sofre de dores abdominais em cólica no baixo ventre associadas a fezes amolecidas alternadas com períodos de constipação, distensão gasosa e sensação de esvaziamento incompleto há 3 anos. Seus sintomas agravam-se criticamente em períodos de estresse profissional. Já realizou três colonoscopias e duas tomografias computadorizadas, todas normais, e utiliza antiespasmódicos e probióticos com alívio mínimo, relatando sensação de incapacidade e perda de produtividade.</p>

2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)

Nesta célula, exploramos a revolução nos Transtornos da Interação Intestino-Cérebro (DGBI - Disorders of Gut-Brain Interaction), superando o rótulo antiquado de 'doenças funcionais psicossomáticas'. Analisamos a Síndrome do Intestino Irritável (SII / IBS) à luz do Consenso Roma IV: a condição é definida por dor abdominal recorrente, em média pelo menos 1 dia por semana nos últimos 3 meses, associada a dois ou mais dos seguintes critérios: 1) Relação com a defecação (melhora ou piora após evacuar); 2) Associação com alteração na frequência das fezes; 3) Associação com alteração na forma ou aparência das fezes (classificada pela Escala de Bristol de Fezes - Tipos 1-2 indicando constipação e Tipos 6-7 indicando diarreia). Sistematizamos os subtipos: SII com constipação predominante (SII-C), SII com diarreia predominante (SII-D), SII com hábito intestinal misto (SII-M) e SII não-classificada (SII-U). Discutimos minuciosamente a fisiopatologia moderna da hipersensibilidade visc...

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