Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Um paciente de 56 anos com histórico de tabagismo e hipertensão arterial procura a emergência com queixa de queimação epigástrica incaracterística e fadiga súbita de início há 40 minutos. O eletrocardiograma (ECG) inicial de 12 derivações é inconclusivo (sem supradesnivelamento de segmento ST). Devido a um histórico de colapso venoso periférico severo por quimioterapia prévia, a equipe de enfermagem encontra extrema dificuldade para punção venosa periférica para coleta de sangue. O médico emergencista e o farmacêutico bioquímico utilizam um dispositivo point-of-care ultrassensível de biópsia salivar de troponina cardíaca de alta sensibilidade (hs-cTnI salivar baseada em imunoensaio digital de molécula única): em 10 minutos, a amostra de saliva revela concentração de hs-cTnI de 142 pg/mL (valor de corte de normalidade salivar &lt; 15 pg/mL), sugerindo fortemente necrose miocárdica aguda em evolução. O paciente é imediatamente encaminhado ao cateterismo cardíaco de urgência, confirmando oclusão trombótica de 99% da artéria descendente anterior, sendo submetido a angioplastia primária com stent farmacológico com sucesso total antes da instalação de necrose transmural irreversível.</p>

A Proteômica Salivar e a Metabolômica compõem as camadas funcionais mais dinâmicas da salivaômica, traduzindo em tempo real as respostas biológicas celulares a estímulos fisiológicos, metabólicos, inflamatórios e neoplásicos. O Human Salivary Proteome Project (HSPP) mapeou mais de 3.000 proteínas e 12.000 peptídeos endógenos distintos no fluido salivar humano, dos quais mais de 30% são compartilhados diretamente com o proteoma plasmático sanguíneo.

As metodologias de ponta na identificação e quantificação proteômica abrangem:

• Espectrometria de Massas em Tandem com Cromatografia Líquida de Ultra-Alta Eficiência (UPLC-MS/MS): abordagem proteômica 'bottom-up' (shotgun). As proteínas salivares purificadas são submetidas à redução e alquilação de pontes dissulfeto, seguidas de digestão enzimática por tripsina de alta fidelidade. Os peptídeos trípticos resultantes são separados por cromatografia ...