Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Um paciente tabagista crônico de 52 anos procura o estomatologista com uma lesão branca plana assintomática e não removível por raspagem de 1,5 cm na mucosa jugal direita, na linha de oclusão dentária. O exame histopatológico da biópsia incisional revela hiperqueratose acentuada (ortoqueratose) com espessamento da camada granulosa e grânulos de cerato-hialina conspícuos em uma área que anatomicamente deveria exibir epitélio estratificado pavimentoso não queratinizado flexível. A equipe histológica e patológica identifica o processo adaptativo de &#x27;leucoedema e hiperqueratose friccional/fisiológica por irritação mecânica e química&#x27;. O histologista oral deve correlacionar a citoarquitetura normal da mucosa de revestimento com a síntese anômala de citoqueratinas K1 e K10 e ativação dos corpos de Odland, fundamentando o diagnóstico diferencial em relação às displasias epiteliais e líquen plano.</p>

A mucosa oral reveste toda a cavidade bucal, atuando como a primeira linha de defesa imunológica, mecânica e físico-química contra abrasão alimentar, invasão de patógenos do biofilme e estresse osmótico. Histologicamente, é composta por duas camadas principais: um epitélio estratificado pavimentoso superficial e uma camada subjacente de tecido conjuntivo denominada lâmina própria, separados por uma membrana basal rica em colágeno tipo IV, laminina e perlecan.

1. Classificação Funcional e Histológica da Mucosa Oral

• Mucosa Mastigatória (25% da superfície oral): reveste áreas submetidas a intenso atrito mecânico durante a mastigação (gengiva inserida e palato duro). O epitélio é queratinizado (ortoqueratinizado, onde as células da camada córnea perdem totalmente seus núcleos celulares; ou paraqueratinizado, onde as células achatadas retêm núcleos picnóticos condensados). A interface epitélio...