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1. Circunstância (O Desafio no Mundo Real)

Paciente de 54 anos com DM1 e hipertensão arterial, internado em enfermaria coronariana após angioplastia coronária, em uso de esquema basal-bolus (insulina glargina 26 UI/dia e lispro prandial). Prescrita dieta geral de 1.800 kcal. A nutricionista implanta a contagem de carboidratos com R:IC de 1:12 g e FS de 40 mg/dL.

2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)

A dietoterapia cardiometabólica moderna substitui as restrições arcaicas e monótonas por uma intervenção precisa e baseada em evidências. A aplicação da Dieta DASH reduz a rigidez arterial e a pressão sanguínea através do equilíbrio entre sódio, potássio e magnésio, enquanto a inclusão de fibras solúveis e fitoesteróis melhora o perfil lipídico aterogênico.

No paciente com diabetes, o domínio da Contagem Avançada de Carboidratos (com cálculo individualizado da relação R:IC e Fator de Sensibilidade) elimina o medo de hipoglicemias hospitalares e restaura a estabilidade glicêmica e a autonomia do paciente.

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