<p>Prescrição técnica de fórmulas infantis de rotina e especiais, e protocolos de Terapia Nutricional Enteral (TNE) e Parenteral (TNP) em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) e Neonatal (UTIN). Analisa a classificação regulatória e composição de Fórmulas Infantis sob as normas da ANVISA (RDC 43/2011 e 44/2011) e Codex Alimentarius: Fórmulas para Lactentes de 0 a 6 meses (relação soro/caseína 60:40, perfil lipídico enriquecido com óleos vegetais e LCPUFAs, adição de taurina e carnitina); Fórmulas de Seguimento para Lactentes de 6 a 12 meses (maior concentração proteica com predomínio de caseína); e Fórmulas Infantis Especiais: para prematuros e pós-alta hospitalar (densidade energética de 80 kcal/100 mL, teor proteico elevado de 2,2 a 2,6 g/100 kcal, triglicerídeos de cadeia média - TCM e relação cálcio:fósforo 2:1 otimizada para mineralização óssea); fórmulas antirregurgitação (AR espessadas com amido gelatinizado); fórmulas isentas de lactose; fórmulas hidrolisadas e fórmulas à base de aminoácidos. Estrutura a Terapia Nutricional Enteral (TNE) Pediátrica: indicações clínicas, seleção das vias de acesso (sondas nasogástricas ou orogástricas em prematuros, sondas nasoenterais pós-pilóricas em alto risco de broncoaspiração, gastrostomias percutâneas com botão em encefalopatas crônicos); métodos de administração (infusão contínua em bomba para neonatos críticos vs. gavagem intermitente para estimular motilidade gástrica); monitoramento de resíduo gástrico e prevenção de aspiração pulmonar. Disseca a Terapia Nutricional Parenteral (TNP) Neonatal e Pediátrica: indicações formais (prematuridade extrema < 1.000g, enterocolite necrosante - ECN, gastrosquise, atresias intestinais e síndrome do intestino curto); cálculo minucioso das necessidades de fluidos, eletrólitos e macronutrientes: Taxa de Infusão de Glicose (TIG inicial de 4 a 6 mg/kg/min no prematuro, com progressão até 10-12 mg/kg/min); soluções de aminoácidos pediátricos especializados (iniciando em 2,0 a 3,0 g/kg/dia nas primeiras 24 horas de vida para evitar o balanço nitrogenado negativo); emulsões lipídicas intravenosas de nova geração contendo óleo de peixe rico em ômega-3 (SMOF lipid: soja, TCM, oliva e peixe) para prevenir a Colestase Associada à Nutrição Parenteral (PNALD); e condução da Nutrição Enteral Trófica precoce (10 a 20 mL/kg/dia de leite humano ordenhado) para induzir maturação das vilosidades intestinais e acelerar o desmame da nutrição parenteral.</p>
2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)
Prescrição técnica de fórmulas infantis de rotina e especiais, e protocolos de Terapia Nutricional Enteral (TNE) e Parenteral (TNP) em Unidades de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) e Neonatal (UTIN). Analisa a classificação regulatória e composição de Fórmulas Infantis sob as normas da ANVISA (RDC 43/2011 e 44/2011) e Codex Alimentarius: Fórmulas para Lactentes de 0 a 6 meses (relação soro/caseína 60:40, perfil lipídico enriquecido com óleos vegetais e LCPUFAs, adição de taurina e carnitina); Fórmulas de Seguimento para Lactentes de 6 a 12 meses (maior concentração proteica com predomínio de caseína); e Fórmulas Infantis Especiais: para prematuros e pós-alta hospitalar (densidade energética de 80 kcal/100 mL, teor proteico elevado de 2,2 a 2,6 g/100 kcal, triglicerídeos de cadeia média - TCM e relação cálcio:fósforo 2:1 otimizada para mineralização óssea); fórmulas antirregurgitação (AR espessadas com amido gelatinizado); fórmulas isentas de lactose; fórmulas hidrolisadas e fórmul...
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