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1. Circunstância (O Desafio no Mundo Real)

O nutricionista não prescreve nem altera doses de medicamentos — essa é competência médica privativa. No entanto, prescrever dieta sem dominar a farmacologia do paciente é atuar às cegas: medicamentos diferentes interagem com os alimentos de formas distintas e exigem condutas nutricionais coordenadas.

2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)

1. Farmacoterapia do Diabetes e Interações Nutricionais

Classes terapêuticas e suas interfaces com a alimentação:

  • Biguanidas (Metformina): Primeira linha no DM2. Reduz a produção hepática de glicose. Efeitos gastrointestinais comuns e risco de deficiência de vitamina B12 no uso crônico;
  • Inibidores de SGLT2 (Gliflozinas - Empagliflozina, Dapagliflozina): Promovem glicosúria renal (eliminação de glicose na urina). Benefício renal e cardiovascular; risco de desidratação, infecções fúngicas genitais e cetoacidose euglicêmica em dietas com restrição extrema de carboidratos;
  • Agonistas do Receptor de GLP-1 e Coagonistas (Semaglutida, Tirzepatida): Retardo acentuado do esvaziamento gástrico e saciedade central. Sintomas de náuseas, vômitos e risco de baixa ingestão proteica e desnutrição secundária;
  • Secretagogos (Sulfonilureias - Gliclazida, Glimepirida): Estimulam secreção de insulin...
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