Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

A revolução dos agonistas de GLP-1/GIP e as cirurgias bariátricas transformaram o manejo da obesidade associada ao diabetes. No entanto, a perda de peso acelerada sem acompanhamento nutricional especializado resulta em perda severa de massa muscular, desnutrição proteica e reganho futuro.

1. Manejo Nutricional com GLP-1 e Cirurgia Bariátrica

Condutas clínicas na perda rápida de peso no diabetes:

• Acompanhamento Nutricional com Análogos de GLP-1: Estratégias para contornar náuseas, refluxo e aversão alimentar inicial (refeições pequenas, mastigação lenta, alimentos frios ou em temperatura ambiente, evitar frituras e temperos fortes);
• Proteção Mandatória da Massa Muscular: Ingestão proteica mínima de 1,2 a 1,6 g/kg/dia combinada a treinamento resistido com pesos para evitar que até 40% do peso perdido seja massa magra;
• Cirurgia Bariátrica e Metabólica (Bypass em Y de Roux e Sleeve): Mecanismos de remissão precoce do DM2 independentes da perda de peso (efeito incretínico do desvio jejunal);
• Fases da Dieta Pós-Bariátrica: Líquida clara, líquida completa, pastosa, branda e geral com suplementação obrigatória de polivitamínicos e minerais;
• Síndrome de Dum...