Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

Pessoas com diabetes convivem diariamente com números, pesagens de comida e restrições — fatores que multiplicam o risco de desenvolvimento de transtornos alimentares. A omissão intencional de insulina para emagrecer (diabulimia) é uma condição potencialmente letal que exige olhar clínico atento e comunicação acolhedora.

1. Rastreamento e Abordagem de Transtornos Alimentares

Diretrizes da ADA e American Psychological Association (APA):

• Diabulimia (Omissão de Insulina em DM1): Paciente omite ou reduz intencionalmente doses de insulina para forçar glicosúria e perda acelerada de calorias pela urina. Sinais de alerta: HbA1c inexplicavelmente alta com registros alimentares normais, idas frequentes ao pronto-socorro por cetoacidose diabética e preocupação obsessiva com a imagem corporal;
• Transtorno da Compulsão Alimentar (TCA) no DM2: Episódios de ingestão descontrolada de grandes volumes de comida seguidos de profunda culpa e culpa metabólica;
• Comunicação Não Estigmatizante: Evitar termos punitivos ('você traiu a dieta', 'paciente não aderente') e adotar linguagem compassiva centrada na pessoa;
• Limites Éticos de Atuação: O nutricionista acolhe e conduz a terapia alimentar, mas o tratamento exige e...