Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Metodologias de avaliação nutricional aplicadas às cardiopatias complexas, parâmetros laboratoriais cardiometabólicos e condução da Terapia Nutricional Enteral (TNE) e Parenteral (TNP) em Unidade Coronariana (UCO) e UTI Cardiológica. Disseca as armadilhas clássicas da antropometria tradicional no cardiopata: a sobrestimação de peso corporal e índice de massa corporal (IMC) secundária à retenção de fluidos extracelulares em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva ou cor pulmonale, estabelecendo o protocolo metrológico de estimativa do &#x27;peso seco&#x27; (subtração ponderal estimada baseada no estadiamento do edema periférico de membros inferiores em cruzes, presença de anasarca e volume de ascite puncionada). Aprofunda os métodos de avaliação da massa e função muscular esquelética independentes do estado de hidratação: a Dinamometria de Força de Preensão Palmar (FPP), a ultrassonografia point-of-care da espessura do músculo reto femoral e do músculo adutor do polegar, e a Bioimpedância Elétrica Vetorial (BIVA - análise vetorial do ângulo de fase e elipses de tolerância para discriminar hidratação tecidual de desnutrição celular). Analisa o painel bioquímico integrado do paciente cardiopata: albumina e pré-albumina (interpretadas estritamente à luz da inflamação sistêmica e expansão volêmica), PCR ultrassensível, troponina I e T, peptídeos natriuréticos (BNP e NT-proBNP como marcadores de estresse mecânico parietal miocárdico e prognóstico clínico), perfil glicêmico e lipídico estendido, avaliação da função renal pelo cálculo da taxa de filtração glomerular estimada (TFGe pela equação CKD-EPI) e clearance de creatinina, além do ionograma completo (sódio, potássio, magnésio, cálcio iônico e fósforo). Modela as diretrizes de Terapia Nutricional Enteral em Pacientes Cardiopatas Críticos (em choque cardiogênico, pós-parada cardiorrespiratória ou uso de drogas vasoativas): seleção de fórmulas enterais especializadas hipercalóricas (1,5 a 2,0 kcal/mL) para garantir as metas nutricionais sem exceder a tolerância volêmica restrita do ventrículo insuficiente; velocidade de infusão contínua em bomba de infusão; posicionamento pós-pilórico em pacientes com instabilidade hemodinâmica ou alto resíduo gástrico; monitoramento glicêmico estrito beira-leito (alvo 140 a 180 mg/dL); e a estruturação de protocolos de transição segura para a alimentação oral e linhas de cuidado ambulatorial de reabilitação cardíaca.</p>

Metodologias de avaliação nutricional aplicadas às cardiopatias complexas, parâmetros laboratoriais cardiometabólicos e condução da Terapia Nutricional Enteral (TNE) e Parenteral (TNP) em Unidade Coronariana (UCO) e UTI Cardiológica. Disseca as armadilhas clássicas da antropometria tradicional no cardiopata: a sobrestimação de peso corporal e índice de massa corporal (IMC) secundária à retenção de fluidos extracelulares em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva ou cor pulmonale, estabelecendo o protocolo metrológico de estimativa do 'peso seco' (subtração ponderal estimada baseada no estadiamento do edema periférico de membros inferiores em cruzes, presença de anasarca e volume de ascite puncionada). Aprofunda os métodos de avaliação da massa e função muscular esquelética independentes do estado de hidratação: a Dinamometria de Força de Preensão Palmar (FPP), a ultrassonografia point-of-care da espessura do músculo reto femoral e do músculo adutor do polegar, e a ...