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1. Circunstância (O Desafio no Mundo Real)

<p>Fisiopatologia da deterioração nutricional nas doenças respiratórias crônicas e agudas. Disseca a tríade da desnutrição no pneumopata: redução da ingestão alimentar decorrente da dispneia aos pequenos esforços, fadiga dos músculos mastigatórios, anorexia induzida pelo estresse, hipóxia tecidual e plenitude gástrica precoce provocada pelo rebaixamento e achatamento do diafragma sobre o estômago; hipermetabolismo basal sustentado pelo aumento do trabalho respiratório; e inflamação sistêmica de baixo grau mediada por citocinas inflamatórias circulantes (TNF-alfa, interleucina-1 beta e interleucina-6). Aprofunda a Síndrome da Caquexia Pulmonar e a Sarcopenia Respiratória: mecanismos de proteólise muscular esquelética via sistema ubiquitina-proteassoma, atrofia das fibras musculares do tipo I e IIa do diafragma e redução da força muscular periférica e ventilatória (PImax e PEmax diminuídas). Analisa a Insuficiência Respiratória Aguda (IRpA) e Crônica Agudizada: tipos I (hipoxêmica) e II (hipercápnica), distúrbios da gasometria arterial (PaO2 &lt; 60 mmHg e PaCO2 &gt; 50 mmHg com acidose respiratória) e os métodos avançados de triagem e avaliação nutricional recomendados (NRS-2002, MUST, Critérios GLIM, ultrassonografia muscular e dinamometria de preensão palmar).</p>

2. Fundamentos & Conceito Central (Estudos)

Fisiopatologia da deterioração nutricional nas doenças respiratórias crônicas e agudas. Disseca a tríade da desnutrição no pneumopata: redução da ingestão alimentar decorrente da dispneia aos pequenos esforços, fadiga dos músculos mastigatórios, anorexia induzida pelo estresse, hipóxia tecidual e plenitude gástrica precoce provocada pelo rebaixamento e achatamento do diafragma sobre o estômago; hipermetabolismo basal sustentado pelo aumento do trabalho respiratório; e inflamação sistêmica de baixo grau mediada por citocinas inflamatórias circulantes (TNF-alfa, interleucina-1 beta e interleucina-6). Aprofunda a Síndrome da Caquexia Pulmonar e a Sarcopenia Respiratória: mecanismos de proteólise muscular esquelética via sistema ubiquitina-proteassoma, atrofia das fibras musculares do tipo I e IIa do diafragma e redução da força muscular periférica e ventilatória (PImax e PEmax diminuídas). Analisa a Insuficiência Respiratória Aguda (IRpA) e Crônica Agudizada: tipos I (hipoxêmica) e II ...

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