Microaula em Método CELULA • Prévia Aberta

<p>Prescrição dietoterápica detalhada, cálculos nutricionais e suporte nutricional enteral e parenteral nos pacientes com distúrbios respiratórios graves e em ventilação mecânica invasiva. Analisa as metas calóricas nas fases aguda e estável da insuficiência pulmonar: uso prudente de calorimetria indireta ou 25 a 30 kcal/kg/dia na estabilidade (evitando o superalimentação / overfeeding, que induz esteatose hepática, hipercapnia e aumento desastroso da ventilação minuto). Disseca a distribuição de macronutrientes: aporte proteico de 1,2 a 1,7 g/kg/dia para favorecer a síntese de proteínas contráteis do diafragma; distribuição percentual de carboidratos (40% a 50%) e lipídios (30% a 40%), desmistificando o uso cego de dietas hipoglicídicas/hiperlipídicas extremas que retardam o esvaziamento gástrico sem comprovação robusta de benefício clínico superior em relação ao controle calórico rigoroso. Enfatiza o papel indispensável dos eletrólitos intracelulares: a reposição protocolar de fósforo (hipofosfatemia como causa primária de falha catastrófica de desmame ventilatório por depleção de 2,3-DPG e ATP diafragmático), magnésio e potássio. Estrutura a Terapia Nutricional Enteral (TNE): seleção de fórmulas padrão vs. especializadas, velocidade de infusão contínua em bomba, posicionamento de sonda pós-pilórica em alto risco de broncoaspiração, controle de resíduo gástrico e prevenção rigorosa da Síndrome de Realimentação (Refeeding Syndrome).</p>

Prescrição dietoterápica detalhada, cálculos nutricionais e suporte nutricional enteral e parenteral nos pacientes com distúrbios respiratórios graves e em ventilação mecânica invasiva. Analisa as metas calóricas nas fases aguda e estável da insuficiência pulmonar: uso prudente de calorimetria indireta ou 25 a 30 kcal/kg/dia na estabilidade (evitando o superalimentação / overfeeding, que induz esteatose hepática, hipercapnia e aumento desastroso da ventilação minuto). Disseca a distribuição de macronutrientes: aporte proteico de 1,2 a 1,7 g/kg/dia para favorecer a síntese de proteínas contráteis do diafragma; distribuição percentual de carboidratos (40% a 50%) e lipídios (30% a 40%), desmistificando o uso cego de dietas hipoglicídicas/hiperlipídicas extremas que retardam o esvaziamento gástrico sem comprovação robusta de benefício clínico superior em relação ao controle calórico rigoroso. Enfatiza o papel indispensável dos eletrólitos intracelulares: a reposição protocolar de fósfor...