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<p>Biologia, patogenia e diagnóstico laboratorial da Toxoplasmose: agente etiológico Toxoplasma gondii (coccídio intracelular cosmopolita); ciclo biológico heteroxênico facultativo: hospedeiros definitivos (felídeos domésticos e silvestres nos quais ocorre reprodução sexuada no epitélio intestinal com eliminação ambiental de oocistos não esporulados nas fezes) versus hospedeiros intermediários (todos os mamíferos de sangue quente e aves, incluindo o ser humano); três formas morfológicas evolutivas: 1. Taquizoítos: forma proliferativa móvel em arco ou meia-lua medindo de 4 a 7 micrômetros, responsável pela infecção aguda ativa, replicação rápida em qualquer célula nucleada, invasão celular ativa com formação de vacúolo parasitóforo e disseminação hematogênica transplacentária; 2. Bradizoítos: forma de replicação lenta e latente encistada no interior de cistos teciduais com parede resistente no sistema nervoso central, retina e musculatura estriada/cardíaca (infecção crônica latente que persiste por toda a vida do hospedeiro com risco de reativação encefálica ou ocular em quadros de imunossupressão grave por AIDS); e 3. Oocistos esporulados: forma de resistência ambiental contendo dois esporocistos com quatro esporozoítos cada, transmitidos por ingestão de água, vegetais crus ou carne crua/malcozida contendo cistos teciduais. Diagnóstico laboratorial da Toxoplasmose Gestacional e Congênita: rastreamento sorológico obrigatório no pré-natal por ensaios imunoenzimáticos automatizados (ELISA, Quimioluminescência - CLIA ou ECLIA): 1. Interpretação dos anticorpos IgM e IgG: presença de IgG positiva com IgM negativa caracteriza imunidade pregressa protetora adquirida antes da concepção (ausência de risco de transmissão congênita); ausência de IgG e IgM caracteriza gestante suscetível (necessidade de acompanhamento sorológico trimestral e orientações preventivas); positividade simultânea de IgM e IgG no primeiro trimestre gestacional exige obrigatoriamente a realização do Teste de Avidez de IgG: a avidez dos anticorpos IgG contra antígenos de T. gondii aumenta gradualmente ao longo dos primeiros meses pós-infecção primária; avidez de IgG elevada (&gt; 60%) em gestante com menos de 16 semanas de idade gestacional descarta categoricamente infecção aguda adquirida durante a gravidez (confirmando que a infecção ocorreu há pelo menos 4 a 6 meses, antes da concepção, não havendo indicação de intervenção terapêutica fetal invasiva); baixa avidez de IgG (&lt; 30%) sugere infecção recente com risco de transmissão transplacentária vertical; e diagnóstico fetal confirmatório através de amniocentese após a 18ª semana de gestação com pesquisa direta do DNA de T. gondii no líquido amniótico por PCR em tempo real (qPCR). Toxoplasmose Ocular (retinocoroidite com lesões exsudativas satélites cicatrizadas e ativas) e Neurotoxoplasmose no paciente imunocomprometido/HIV (lesões cerebrais focais com realce anelar em tomografia/ressonância magnética e confirmação por PCR no líquor). Outros parasitos teciduais de relevância médica: Toxocaríase humana (Larva Migrans Visceral - LMV e Larva Migrans Ocular - LMO causada pela ingestão acidental de ovos embrionados de Toxocara canis e Toxocara cati eliminados por cães e gatos, caracterizada por hipereosinofilia persistente, hepatomegalia e diagnóstico sorológico por ELISA-IgG); e Larva Migrans Cutânea (&#x27;bicho geográfico&#x27; por penetração de larvas de Ancylostoma braziliense e Ancylostoma caninum com túneis serpiginosos eritematosos e pruriginosos na pele). Ectoparasitos de Importância Médica e Diagnóstico Dermatológico: Sarcoptes scabiei var. hominis: ácaro microscópico escavador causador da Escabiose humana (sarna): fêmeas grávidas escavam túneis intradérmicos na camada córnea da pele nas regiões interdigitais, punhos, axilas e genitália; diagnóstico laboratorial confirmatório por exame parasitológico direto de raspado de lesão cutânea com lâmina de bisturi umedecida em óleo mineral ou hidróxido de potássio (KOH 10%) e observação microscópica direta do ácaro ovalado de 0,3 mm, ovos translúcidos ou fezes microscópicas (cíbalos); Pediculose e Ftiríase: Pediculus humanus capitis (piolho do couro cabeludo), Pediculus humanus corporis e Phthirus pubis (&#x27;chato&#x27; na região pubiana); e Miíases humanas: infestação tecidual por larvas de dípteros: Miíase Furunculóide (causada pela larva de Dermatobia hominis / mosca-varejeira com nódulo subcutâneo doloroso e orifício central secretor de serosidade com extremidade respiratória espiracular posterior da larva) e Miíases Cavitárias ou Traumáticas (por Cochliomyia hominivorax em feridas abertas com destruição tecidual rápida).</p>

Biologia, patogenia e diagnóstico laboratorial da Toxoplasmose: agente etiológico Toxoplasma gondii (coccídio intracelular cosmopolita); ciclo biológico heteroxênico facultativo: hospedeiros definitivos (felídeos domésticos e silvestres nos quais ocorre reprodução sexuada no epitélio intestinal com eliminação ambiental de oocistos não esporulados nas fezes) versus hospedeiros intermediários (todos os mamíferos de sangue quente e aves, incluindo o ser humano); três formas morfológicas evolutivas: 1. Taquizoítos: forma proliferativa móvel em arco ou meia-lua medindo de 4 a 7 micrômetros, responsável pela infecção aguda ativa, replicação rápida em qualquer célula nucleada, invasão celular ativa com formação de vacúolo parasitóforo e disseminação hematogênica transplacentária; 2. Bradizoítos: forma de replicação lenta e latente encistada no interior de cistos teciduais com parede resistente no sistema nervoso central, retina e musculatura estriada/cardíaca (infecção crônica latente que ...